Bruxismo: qué es, síntomas, consecuencias y tratamiento
¿Rechinas los dientes por la noche o notas tensión en la mandíbula al despertar? Puede que tengas bruxismo, un problema más frecuente de lo que parece y, que sin tratamiento, puede provocar consecuencias serias en tus dientes y en tu calidad de vida.
En este artículo te explicamos qué es el bruxismo, cómo saber si lo tienes y qué tratamientos existen para controlarlo.
¿Qué es el bruxismo?
El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes, ya sea durante el sueño (bruxismo nocturno) o mientras estamos despiertos (bruxismo diurno). En la mayoría de los casos el paciente no es consciente de ello, especialmente cuando ocurre por la noche.
Se trata de una disfunción de la articulación temporomandibular (ATM) que afecta tanto a adultos como a niños, y que puede tener un origen multifactorial: estrés, ansiedad, maloclusión dental, factores genéticos o incluso el consumo de determinados medicamentos.
¿Cómo saber si tengo bruxismo?
El bruxismo nocturno puede pasar desapercibido durante mucho tiempo. Estas son las señales más habituales que deben hacerte sospechar:
- Dolor o tensión en la mandíbula al despertar, que mejora a lo largo del día.
- Dolor de cabeza matutino, especialmente en las sienes.
- Desgaste visible en los dientes, superficies aplanadas, bordes irregulares o dientes más cortos de lo normal.
- Sensibilidad dental al frío, al calor o a alimentos dulces.
- Ruidos al abrir o cerrar la boca, chasquidos o crepitaciones en la articulación.
- Dificultad para abrir la boca con normalidad.
- Dolor de oídos sin infección aparente.
- Hipertrofia del masetero, un engrosamiento visible del músculo de la mandíbula que puede cambiar la forma del rostro en casos severos.
Si reconoces varios de estos síntomas, lo más recomendable es acudir a tu dentista para una valoración. El diagnóstico es clínico y en muchos casos se confirma con la exploración de los dientes y la articulación.
Bruxismo nocturno y bruxismo diurno: ¿en qué se diferencian?
El bruxismo nocturno es el más frecuente y el más difícil de detectar, ya que ocurre durante el sueño. El paciente no puede controlarlo de forma consciente y suele ser la pareja o un familiar quien lo detecta por el ruido característico.
El bruxismo diurno suele manifestarse como apretamiento dental (sin rechinar) en momentos de concentración, estrés o tensión. Al estar despierto, el paciente puede llegar a tomar conciencia del hábito y controlarlo en cierta medida.
Ambos tipos pueden coexistir en el mismo paciente y sus consecuencias sobre los dientes y la articulación son similares.
Consecuencias del bruxismo sin tratamiento
El bruxismo no tratado puede provocar daños progresivos e irreversibles:
- Desgaste dental severo: los dientes pierden esmalte y altura, lo que puede comprometer su función y estética.
- Fracturas y fisuras dentales: la presión excesiva puede romper dientes o restauraciones como coronas o empastes.
- Problemas en la articulación temporomandibular (ATM): dolor crónico, limitación de apertura y daño en el disco articular.
- Dolor muscular crónico: en la mandíbula, el cuello y los hombros.
- Dolor de cabeza frecuente: especialmente matutino, por la tensión acumulada durante la noche.
- Pérdida de piezas dentales: en casos muy avanzados, cuando el desgaste compromete la estructura del diente.
Tratamiento del bruxismo
El bruxismo no tiene una cura definitiva, pero sí se puede controlar de forma eficaz. El tratamiento depende de la causa, la severidad y las consecuencias que haya generado en cada paciente.
Férula de descarga
Es el tratamiento más habitual para el bruxismo nocturno. La férula de descarga es un dispositivo de plástico rígido fabricado a medida que se coloca sobre los dientes superiores o inferiores durante el sueño. Su función es proteger los dientes del desgaste, reducir la presión sobre la articulación y relajar la musculatura mandibular.
Es importante recordar que la férula de descarga no elimina el bruxismo, pero previene sus consecuencias más graves y alivia los síntomas, por lo que se trata de un tratamiento reversible, cómodo y con muy buena tolerancia por parte de los pacientes.
Ortodoncia
Cuando el bruxismo está relacionado con una maloclusión dental (dientes mal alineados o una mordida incorrecta) la ortodoncia puede ser parte de la solución, ya que al corregir la posición de los dientes y mejorar la mordida, se reduce la sobrecarga sobre la articulación.
Neuromoduladores (toxina botulínica)
La aplicación de toxina botulínica en los músculos maseteros reduce su fuerza de contracción, aliviando el apretamiento y el rechinar. Es una opción eficaz en casos de bruxismo severo con hipertrofia muscular, con resultados que duran entre 4 y 6 meses.
Fisioterapia y técnicas de relajación
El trabajo sobre la musculatura mandibular y cervical mediante fisioterapia puede aliviar el dolor y la tensión. Complementado con técnicas de manejo del estrés, puede reducir la frecuencia e intensidad de los episodios.
Tratamiento de las consecuencias dentales
Cuando el bruxismo ha provocado desgaste, fracturas o pérdida de altura dental, puede ser necesario restaurar los dientes mediante coronas, carillas, empastes o implantes, según el caso.
Bruxismo en niños
El bruxismo infantil es más frecuente de lo que se cree. Y es que son muchos los niños que rechinan los dientes durante el sueño, especialmente en etapas de cambio dental. En la mayoría de los casos desaparece solo con el crecimiento, pero conviene vigilarlo para descartar consecuencias sobre los dientes de leche o la mordida en desarrollo.
En Clínica Areses la Dra. Miriam Urda, especialista en odontopediatría, evalúa cada caso y recomienda el seguimiento más adecuado para cada niño.
Tratamiento del bruxismo en Madrid | Clínica Areses
En Clínica Areses somos especialistas en el diagnóstico y tratamiento del bruxismo en Madrid. Nuestros doctores evalúan cada caso de forma personalizada y recomiendan el tratamiento más adecuado según la causa, la severidad y las consecuencias que haya generado.
Para ello contamos con tecnología avanzada para el diagnóstico, incluyendo el escáner CBCT que nos permite analizar con precisión el estado de la articulación temporomandibular, y con todos los tratamientos disponibles: férulas de descarga a medida, ortodoncia, neuromoduladores y restauración de las piezas afectadas.
Si crees que puedes tener bruxismo, pide una primera valoración gratuita y sin compromiso. Cuanto antes se detecta, más sencillo y menos costoso es el tratamiento.
Puedes contactar con nosotros:
- Llamando al 913 080 997.
- Escribiéndonos a través de WhatsApp.
- Enviando un email a clinica@clinicaareses.com.
- O rellenando el formulario de nuestra sección Pide cita.
Te esperamos en Calle Modesto Lafuente 1, Chamberí, Madrid.
Preguntas frecuentes sobre bruxismo
¿El bruxismo tiene cura?
El bruxismo no tiene cura definitiva, pero sí se puede controlar de forma muy eficaz. Con el tratamiento adecuado (habitualmente una férula de descarga y el manejo de los factores desencadenantes) es posible eliminar los síntomas y prevenir el daño dental.
¿Cómo sé si tengo bruxismo nocturno?
Los síntomas más habituales son dolor de mandíbula o de cabeza al despertar, desgaste visible en los dientes y sensibilidad dental. En muchos casos es la persona que duerme junto al que lo padece quien detecta el rechinar por la noche. Un dentista puede confirmarlo mediante exploración clínica.
¿La férula de descarga elimina el bruxismo?
No. La férula protege los dientes del desgaste y alivia la tensión muscular, pero no elimina el hábito, pero es el tratamiento más eficaz para controlar las consecuencias del bruxismo nocturno.
¿El bruxismo puede provocar dolor de cabeza?
Sí. El dolor de cabeza matutino, especialmente en las sienes, es uno de los síntomas más frecuentes del bruxismo nocturno y se debe a la tensión acumulada en los músculos mandibulares durante el sueño.
¿El bruxismo afecta a los niños?
Sí, es relativamente frecuente en niños, especialmente en época de cambio dental. En la mayoría de los casos desaparece solo, pero conviene hacer seguimiento para descartar consecuencias sobre la mordida en desarrollo.
¿La primera consulta en Clínica Areses tiene coste?
No. La primera valoración es completamente gratuita y sin compromiso. Evaluamos el estado de tu articulación y tus dientes y te recomendamos el tratamiento más adecuado para tu caso.
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Odontología avanzada a través de la ciencia
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